拼成事业、肝游戏、或者只是思维人生……90后中年人总有万千理由休息时间修仙。他们的格言是：煮深达的夜、干仅次于把的发、丝仅次于面积的头。除了不过于美观不会心情抑郁症以及冬天头冻之外，头发的开裂和消逝或许并会对生命身体健康有过多的影响。某种程度是开裂，相比之下牙齿的开裂就没那么非常简单了。

掉牙多不会减少痴呆风险近日，公开发表在BMC精神病学杂志（BMCPsychiatry）上的一篇系统综述与驰名分析就把目光瞄准到了掉牙和痴呆的关系上。来自中山大学的研究团队对1994年-2017年间公开发表的21篇仔细观察性研究展开了分析，随机效应模型的粗略结果指出多颗牙齿缺陷人群中痴呆的发病率较高（OR2.62，95%CI1.903.61，P0.001，I2=90.40%）。在这21个研究里有18篇对结果展开了矫正，仍然指出掉牙多和痴呆发生率有相关性[1]。

翻译成白话就是：大量研究指出，掉牙多的人更容易得痴呆。这背后有什么玄机呢？作者指出掉牙造成认知障碍有可能有以下几个机制：1.牙周炎是造成牙齿开裂的主要原因。尽管牙周炎是局部的炎症反应，但血液中如白介素-1、白介素-6、肿瘤发炎因子-α等促炎因子水平也不会下降。

以上促炎因子不会参予神经炎症反应，久而久之就造成了理解功能上升。2.牙齿开裂势必会引发磨碎障碍，牙齿不篮，不吃啥啥不梨；营养不良，神经功能不长时间；大脑血可供上升，聪慧的智商就无法攻占高地了，啥新鲜记忆也就都存不进来了。另外在动物模型中还仔细观察到了牙齿缺陷致乙酰胆碱水平上升的现象，缺牙实验动物海马的锥体细胞数量有显著的增加，从而造成了认知障碍。

当然以上机制都还正处于假说状态，关于缺牙究竟是不是痴呆高效率的危险性因素，学界也仍然都没有暂停争辩。没什么悬念的是这一篇文章也没有盖棺定论，只是声援了一下研究者更进一步做到些设计精妙的横向研究，探究一下缺牙和痴呆的涉及或者因果性。掉牙还和循环系统疾病关系密切除了神经系统，掉牙还和循环系统具有说不清的关系。本月4日，美国高血压杂志（AmericanJournalofHypertension）刊出了主题为探究绝经后妇女牙周病和牙龈炎与高血压风险的关系的前瞻性队列研究。

该研究的对象就是指1998年-2003年开始至2015年间新的临床高血压的36692名绝经后妇女，在临床高血压时，对她们的缺齿状态也展开了调查。结果显示：缺齿与高血压明显涉及，HR（95%CI）=1.21（1.11-1.30），且这种关系在年龄大于60岁的患者中更加显著（P=0.04）；但牙周病和高血压的关系没统计学意义[2]。对于这一结果，研究者指出缺牙有可能是因为饮食模式转变造成的，同时不当饮食结构也是高血压的危险性因素；他们也没杀掉局部炎症论，指出牙周病造成的缺牙与高血压之间的关系有可能由炎症、内皮功能障碍或氧化应激细胞内；最后他们明确提出了口腔微生物组的概念，指出口腔微生物能把食物中的硝酸盐还原成为亚硝酸盐，进而转化成为NO。众所周知NO可以细胞内血管血管收缩，当NO量严重不足，血管收缩就不会造成高血压的再次发生。

研究者建议大众多多推崇自己的口腔卫生，对于早已丢弃了很多牙的朋友，应当更加紧密监测血压、调整饮食结构、多参与运动来增加再次发生高血压的风险。关于牙周情况与高血压之间的关联这一问题，他们的建议仍然激进且准确：必须更进一步研究来阐述机制。另外，也有学者指出中年人近期掉两颗或两颗以上的牙可能会减少心血管疾病的风险，且掉牙的风险不不受高血压、饮食不当和糖尿病等传统危险性因素的影响[3]。

掉牙怎么还和肿瘤涉及？掉牙竟然还不会有更大有可能得癌？听得一起样子天方夜谭，但如果你听闻过幽门螺杆菌和胃癌的故事……到底，有可能就是相近的病原机制：微生物的致癌作用。牙周炎患者具备可以引发牙周炎的细菌——牙菌螺旋体。这种螺旋体具备契螺旋体胰酶样蛋白酶（Td-CTLP），它们一般来说不存在于口腔中，是牙龈疾病发展的主要“促进剂”，但这种酶在某些肿瘤中也有传达，以胰腺癌为颇。InternationalJournalofCancer也刊出了关于牙周炎与癌症死亡率的文章，该研究来自丹麦团队，他们分析来自赫尔辛基68273名成年人10年的数据后，找到牙龈疾病的临床与胰腺癌造成的丧生之间有密切联系。

在平均值10.1年的随访中，无牙周炎和有牙周炎的参与者每10000人年的粗略癌症死亡率分别为11.36(95%CI10.4712.31)和14.45(95%CI12.5116.61)。粗略结果表明，有牙周炎患者总的死亡率（RR1.27，95%CI1.081.39）和胰腺癌（RR1.69，95%CI1.042.76）风险皆有减少。在对年龄、性别、社会经济地位、口腔身体健康、牙科化疗和糖尿病的影响调整后，表明牙周炎与整体死亡率（RR1.33，95%CI1.101.58）和胰腺癌（RR2.32，95%CI1.313.98）的相关性更加强劲[4]。

万万没想到，口腔洗手竟然变为了身体健康的头等大事！那该怎么通过维持牙身体健康靠近亚健康呢？就给您几个Tips吧：1.每天用引荐的含氟牙膏进食两次；2.每天用牙线或牙缝刷洗手牙齿；3.平衡饮食，防止在两餐之间吃零食；3.定期展开专业的牙齿检查和洗手，找到问题及时救治。最后，祝您牙齿倍儿棒，身体倍儿棒！References：[1]FangW-l，JiangM-j，GuB-b，WeiY-m，FanS-n，LiaoW，etal.Toothlossasariskfactorfordementia：systematicreviewandmeta-analysisof21observationalstudies[J].BMCPsychiatry.[journalarticle]，2018，18(1)：345.[2]GordonJH，LaMonteMJ，ZhaoJ，GencoRJ，CimatoTR，HoveyKM，etal.AssociationofPeriodontalDiseaseandEdentulismWithHypertensionRiskinPostmenopausalWomen[J].AmericanJournalofHypertension，2018：hpy164-hpy.。

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